经腹直肠癌根治术的护理查房.ppt

经腹直肠癌根治术的护理查房;（优选）经腹直肠癌根治术的护理查房;主要内容;大肠解剖图;概述

指直肠齿状线以上至直肠和乙状结肠交界部的肿块。

肿块表面高低不平，质地坚硬，由粘膜和粘膜下层发生，生长迅速,容易转移，术后容易复发，肠癌是一种生活方式病，是一种比较常见的肠道恶性肿瘤。;国内流行病学特点：

1年龄中位数为45岁左右

2地位大肠癌多见，直肠癌占60%~70%

3合并血吸虫虫病者多见;一病因及发病机制

;;二临床表现

;1．症状

便血:最常见,尤其是左侧大肠

排便习惯改变:排便频率改变,粪便管径变细,里急后重及排便时肛门疼痛等。

;腹痛:欧美较常见

腹部肿块:以右侧大肠癌居多

阻塞:以乙状结肠、盲肠及脾弯曲最多

穿孔:以乙状结肠最常发生,盲肠涨破最多(此处肠壁最薄)

;2．体征

直肠指诊多可扪及直肠内肿块，指套上染有血迹，晚期可有狭窄,手指不能通过。

;3大体分型

肿块型（也称菜花型）向肠腔内生长，预后相对较好。

溃疡型多见，向肠壁深层生长并向周围浸润，易发生出血、感染或穿孔，转移较早。

浸润型癌肿沿肠壁周圈浸润，使肠腔狭窄，预后较差。

;三

检查及