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janus激酶抑制剂治疗免疫介导炎症性疾病中国专家共识

目录

02

Janus激酶抑制剂作用机制

01

背景与共识概述

03

治疗适应症与范围

04

临床证据与疗效评估

05

安全性管理与风险控制

06

临床应用指南

背景与共识概述

01

免疫介导炎症性疾病定义

Ⅲ型变态反应关联

与免疫复合物沉积（如补体激活）密切相关，典型疾病包括血管炎和部分自身免疫病，需通过抗体检测（如抗核抗体）辅助诊断。

多器官受累

炎症可累及皮肤、关节、肾脏、肺部等，表现为发热、关节肿痛、皮疹或器官功能障碍（如狼疮肾炎的蛋白尿、肺纤维化的呼吸困难）。

免疫系统异常激活

指由免疫系统错误识别自身抗原或过度反应导致的炎症反应，涉及自身抗体、免疫复合物及T/B细胞异常活化，引发组织损伤（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）。

第一代抑制剂问世

第二代抑制剂优化

以芦可替尼为代表，2011年获批用于骨髓纤维化，后扩展至类风湿关节炎，通过非选择性抑制JAK1/2缓解炎症，但存在感染风险。

2019年后上市的乌帕替尼、菲格替尼等提高选择性（如JAK1优先），减少对JAK2的抑制，降低贫血和血栓副作用。

Janus激酶抑制剂发展历程

适应症扩展

从风湿病（如强直性脊柱炎）到皮肤病（特应性皮炎）、肠道疾病（克罗恩病），覆盖多种免疫介导炎症性疾病。

市场规模增长

全球JAK抑制剂市场从2019年55亿美元预计增至2030年30