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急性冠脉综合征诊疗指南2024版

一、前言

1.1指南制定背景与目的

急性冠脉综合征（ACS）是一组以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀、继发血栓形成为病理基础，导致心肌缺血缺氧的临床综合征，包括ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和不稳定型心绞痛（UA）。随着人口老龄化、生活方式改变及心血管疾病危险因素的流行，ACS的发病率和死亡率居高不下，已成为全球心血管疾病防治的重点和难点。为进一步规范ACS的诊疗流程，提高救治质量，降低病死率和致残率，中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科医师分会等学术组织联合组织国内相关领域专家，在2019版指南的基础上，结合近年来国内外最新临床研究证据、药物研发进展及诊疗技术革新，制定了本《急性冠脉综合征诊疗指南2024版》。本指南旨在为我国各级医疗机构的临床医师提供基于循证医学的ACS诊疗决策依据，促进ACS诊疗的标准化和同质化。

1.2指南制定方法与证据等级

本指南的制定严格遵循循证医学原则，通过系统检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库，收集2019年1月至2023年12月期间发表的ACS相关随机对照试验（RCT）、队列研究、病例对照研究、系统评价和Meta分析等文献。由指南编写组专家对纳入文献进行质量评价和证据分级，采用GRADE系