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感控小组工作会议记录

会议名称：医院感染管理小组月度工作例会

会议日期：二〇二四年X月X日

会议时间：下午X点X分-下午X点X分

会议地点：行政楼三楼第一会议室

参会人员：张主任（感控科）、李主任（医务科）、王护士长（护理部）、刘医生（内科）、陈医生（外科）、赵技师（检验科）、孙护士（ICU）、郑护士（手术室）、钱护士（感控科干事，记录）

缺席人员：无

会议主持：张主任

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会议议题：

本次会议围绕以下议题展开深入讨论：

1.上月会议决议执行情况回顾与评估

2.近期医院感染监测数据汇总与分析

3.重点部门（ICU、手术室）感染控制专项讨论

4.新版《XX感染预防与控制指南》学习与贯彻

5.下一阶段感控工作重点与计划

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会议主要内容与讨论结果：

一、上月会议决议执行情况回顾与评估

感控科钱护士首先就上月会议形成的各项决议执行情况进行了汇报。重点包括：

*手卫生依从性提升计划：通过增加督导频次、张贴醒目标识及激励措施，全院手卫生依从率较上月的XX%提升了X个百分点，但在部分夜班时段及辅助科室仍有提升空间。各科室负责人表示将进一步加强科内培训与监督。

*医疗废物分类管理专项整改：检验科已完成新的分类指引上墙，并对科室人员进行了再培训；骨科针对术后敷料处理不