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- 2026-06-15 发布于福建
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中国视网膜中央动脉阻塞临床诊疗专家共识(2025)解读
目录02临床表现与诊断01概述与背景03急性期管理策略04治疗干预措施05预后与随访06共识总结与建议
概述与背景01
疾病定义CRAO多发生于中老年人,平均发病年龄为60岁以上,男性略高于女性。高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和心血管疾病是主要危险因素,发病率约为1-10/10万,占视网膜血管疾病的12%-15%。流行病学特征预后与并发症若未及时干预,90%以上患者视力预后极差(≤0.1),可能继发视网膜萎缩、新生血管性青光眼等严重并发症,需强调早期诊断与治疗的重要性。视网膜中央动脉阻塞(CRAO)是一种急性眼科急症,由于视网膜中央动脉血流中断导致视网膜缺血性损伤,临床表现为突发无痛性视力丧失。根据阻塞程度可分为完全性和不完全性阻塞。疾病定义与流行病学
病理生理机制血管栓塞机制约80%病例由栓子(如胆固醇栓子、血小板纤维蛋白栓子)阻塞动脉引起,栓子多来源于颈动脉或心脏瓣膜病变,导致视网膜血流动力学障碍。血管痉挛与炎症部分患者因血管痉挛(如偏头痛、雷诺现象)或血管炎(如巨细胞动脉炎)引发动脉狭窄或闭塞,需结合全身性疾病评估。血流动力学异常低灌注状态(如休克、颈动脉狭窄)可导致视网膜动脉供血不足,尤其在已有动脉硬化基础的个体中更易发生。侧支循环代偿少数患者依赖睫状视网膜动脉或视网膜周边侧支循环部分代偿,但完全性阻塞时代偿有限,最终导
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