中医综合诊所各室规章制度【推荐】_1.docxVIP

中医综合诊所各室规章制度【推荐】_1.docx

中医综合诊所各室规章制度【推荐】

诊室规章制度

1.接诊规范：医生接诊需佩戴工作牌，严格遵循中医“四诊合参”原则，详细询问病史、症状、既往史、过敏史及用药史，全面采集舌象、脉象信息，确保诊断依据充分；严禁推诿患者或简化诊疗流程。

2.病历管理：门诊病历需及时、准确、完整书写，字迹清晰，包含患者基本信息、主诉、现病史、既往史、舌脉、诊断、治法、方药/治疗方案等核心内容；病历保存期限不少于15年，严禁涂改、伪造或销毁。

3.隐私保护：诊室需保持封闭，无关人员不得进入；未经患者书面同意，不得泄露其病情、个人信息及诊疗记录。

4.沟通要求：向患者及家属清晰解释病情、治疗方案、预期效果及注意事项，耐心解答疑问，尊重患者选择权；如需调整方案，需书面告知并经患者确认。

针灸推拿室规章制度

1.针具管理：针具需采用一次性无菌针或经高压蒸汽灭菌的复用针，复用针使用后立即放入消毒容器，严禁交叉使用；针具储存需分类标注有效期，过期或破损针具立即报废。

2.操作规范：针灸前需核对患者姓名、穴位及治疗方案，皮肤消毒采用75%酒精或碘伏，遵循“一人一消毒”原则；推拿时需使用一次性垫单，手法力度需根据患者耐受度调整，避免过度用力造成损伤。

3.感染控制：操作后及时清理针具、垫单及废弃物，台面用含氯消毒剂擦拭；若患者出现晕针、过敏等不良反应，立即停止操作并采取急救措施，记录事件详情。