子宫内膜异位症的不孕管理.docxVIP

子宫内膜异位症的不孕管理

一、背景

子宫内膜异位症（简称”内异症”）是育龄期女性的常见疾病，其核心病理表现为子宫内膜组织异位至子宫外部位（如卵巢、盆腔腹膜等），引发慢性炎症、粘连及疼痛。据统计，约30%-50%的内异症患者合并不孕问题，而不孕女性中约25%-50%存在内异症。这一疾病通过多种机制干扰生育：

-解剖结构破坏：异位病灶导致盆腔粘连、输卵管扭曲或阻塞，阻碍卵子输送与精卵结合；

-卵巢功能异常：卵巢巧克力囊肿破坏正常卵泡，降低卵子质量及卵巢储备；

-免疫微环境失衡：炎性因子（如白细胞介素、肿瘤坏死因子）异常升高，影响胚胎着床；

-内分泌紊乱：前列腺素分泌失调，干扰排卵及黄体功能