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肾内科蛋白尿应急处置演练脚本

一、演练基本信息

（一）演练目标

1.规范肾内科医护人员对不同诱因急性蛋白尿发作的识别、评估、处置流程，提升应急反应速度与处置同质化水平；

2.强化多部门协作能力（检验科、影像科、药剂科、ICU），完善跨科室应急响应衔接机制；

3.验证肾内科蛋白尿应急处置预案的可行性，梳理流程漏洞并优化，降低急性蛋白尿诱发急性肾损伤、电解质紊乱等严重并发症发生率；

4.提升医护人员对蛋白尿患者的健康宣教、随访管理能力，减少同类事件复发率。

（二）演练场景

肾内科住院部12床，患者为36岁男性，既往IgA肾病（Lee分级Ⅲ级）病史3年，规律服用缬沙坦80mgqd、金水宝胶囊3粒tid治疗，近1年尿蛋白定量维持在0.3-0.5g/24h，本次因“上呼吸道感染3天，突发泡沫尿24小时”入院，入院时测体温38.7℃，血压142/91mmHg，尿常规提示尿蛋白（+++）、尿隐血（++），初步诊断为IgA肾病复发、上呼吸道感染。

（三）参演人员及职责

角色

人员

职责

演练总指挥

肾内科主任

全程统筹演练进程、设置突发场景、完成最终点评

责任医师

肾内科主治医生

接诊评估、下达处置医嘱、病情沟通、多科室会诊协调

主管护士

N2级责任护士

生命体征监测、标本采集、用药护理、病情观察、健康宣教

急救护士

N3级专科护士

配合急救操作、应急物资调配、不良事件上报

检验科技师