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2026年河南省鹤壁市护士执业资格考试专业实务题库及答案解析

【试题一】

患者，男，45岁，因“突发剧烈头痛、呕吐3小时”入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。入院时查体：体温37.0℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分，血压180/110mmHg。神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。颈项强直（+），克氏征（+）。头颅CT显示：蛛网膜下腔出血。

1.护士在接待该患者时，首要的护理措施是

A.建立静脉通路

B.绝对卧床休息

C.心理护理，缓解紧张情绪

D.快速滴注甘露醇

E.准备好急救物品

2.为明确诊断，最可靠的检查方法是

A.腰椎穿刺

B.头颅MRI

C.头颅CTA

D.数字减影血管造影（DSA）

E.经颅多普勒超声

3.患者入院第2天，主诉头痛剧烈。医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注，下列护理措施错误的是

A.检查药液有无结晶

B.应单独使用一条静脉通路

C.缓慢滴注，速度不超过20滴/分

D.滴注过程中密切观察尿量

E.若药液有结晶，需加温溶解后再使用

4.患者发病后1周，出现发热，体温38.5℃，此时最可能的原因是

A.感染

B.吸收热

C.中枢性高热

D.脱水热

E.自主神经功能紊乱

【答案】BDCB

【解析】

1.B。蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息4-6周，头部抬高15°-30°，以减轻脑水肿