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肾内科急性肾衰急救演练脚本

一、演练基本信息

演练时间：202X年XX月XX日14:30-15:30

演练地点：肾内科住院部12床、护士站、抢救室

演练病种：急性肾损伤（3期）合并高钾血症、代谢性酸中毒

参演人员：

指挥者：肾内科主任张XX（主任医师，负责流程把控、质量点评）

责任医师：李XX（主治医师，负责病情评估、诊疗方案制定）

主管护士：王XX（N2级护士，负责患者护理评估、急救操作执行）

辅助护士：刘XX（N1级护士，负责物品准备、对外联络、标本送检）

肾内ICU医师：赵XX（副主任医师，负责CRRT会诊评估）

模拟患者：标准化病人（SP），扮演68岁男性慢性肾小球肾炎病史患者，本次因肺部感染入院后出现尿量骤减

家属扮演者：陈XX，扮演患者儿子，情绪焦虑

演练背景：患者周XX，男，68岁，既往慢性肾小球肾炎病史5年，基础血肌酐135μmol/L，eGFR42ml/(min·1.73m2)。3天前因受凉后发热、咳嗽入院，诊断为社区获得性肺炎，入院后予头孢他啶2gbid静脉滴注抗感染治疗。入院后24小时累计尿量380ml，入院48小时复查血肌酐升至392μmol/L，血钾6.8mmol/L，心电监护提示T波高尖，拟诊急性肾损伤3期、高钾血症，启动急救流程。

二、演练实施流程

场景1：病情识别与初步响应（14:30-14:38）

14:30主管护士王XX按常规巡视病房，发