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成年人赌博成瘾心理矫治服务满意度调查问卷

您好！为了解赌博成瘾心理矫治服务的实际效果与改进方向，我们特开展本次调查。问卷采用匿名形式，所有信息仅用于学术研究与服务优化，您的真实反馈对我们至关重要。请根据自身实际体验，如实选择或填写以下问题。感谢您的支持与配合！

第一部分：基本信息（请在符合选项前打“√”，或填写具体信息）

1.您的性别：

□男□女□其他（请注明：______）

2.您的年龄：

□18-25岁□26-35岁□36-45岁□46-55岁□56岁及以上

3.您的受教育程度：

□初中及以下□高中/中专□大专□本科□硕士及以上

4.您首次出现赌博行为的年龄：

□18岁以下□18-25岁□26-35岁□36岁及以上

5.您因赌博成瘾寻求专业心理矫治的年限（从首次接受服务至今）：

□3个月以内□3-6个月□6个月-1年□1-2年□2年以上

6.您当前接受心理矫治的主要形式（可多选）：

□线下个体咨询□线下团体辅导□线上视频咨询□线上社群支持□家庭联合治疗□其他（请注明：______）

7.您接受矫治服务的机构类型（可多选）：

□公立医院心理科□专业戒赌康复中心