多重耐药菌医院感染预防和控制制度.docx

多重耐药菌医院感染预防和控制制度

第一章总则

第一条为进一步加强我院多重耐药菌医院感染预防与控制工作，降低多重耐药菌医院感染的发生率，保障医疗质量和患者医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》、《医疗机构消毒技术规范》及《抗菌药物临床应用管理办法》等相关卫生行业标准与法律法规，结合我院实际工作情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于全院临床、医技、药学、后勤及行政等所有部门与人员。全院医务人员在诊疗活动中必须严格遵守本制度各项规定。

第三条本制度所称多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganism，MDRO），主要是指对临