护士资格考试呼吸系统疾病病人的护理选择题与答案.docxVIP

护士资格考试呼吸系统疾病病人的护理选择题与答案

1.患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴气喘20年，加重3天”入院。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。护士评估时，下列哪项是判断气流受限严重程度的最重要客观指标？

A.呼吸困难程度

B.动脉血气分析结果

C.肺部湿啰音的范围

D.第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）

E.痰液的颜色和量

答案：D

解析：FEV1%预计值是评估COPD气流受限严重程度、进行疾病分级、判断预后的金标准，是客观、可重复的肺功能指标。呼吸困难程度（A）是主观感受；血气分析（B）反映气体交换和酸碱状态，对判断呼吸衰竭类型和严重度重要；肺部啰音（C）和痰液性状（E）是临床表现，均非判断气流受限严重程度的金标准。

2.对于上述COPD急性加重期患者，目前首要的护理措施是？

A.指导患者进行有效咳嗽和体位引流

B.立即给予高浓度、高流量氧气吸入

C.遵医嘱使用支气管舒张剂和糖皮质激素

D.制定长期家庭氧疗计划

E.鼓励患者进食高蛋白、高热量饮食

答案：C

解析：COPD急性加重期通常由感染等因素诱发，导致气道炎症和支气管痉挛加重，因此，当前首要的护理措施是遵医嘱迅速缓解症状，核心是使用支气管舒张剂（如β2受体激动剂、抗胆碱能药物）和糖皮质激素以减轻气道炎症和痉挛。A、E是一般性护理措施，非当前最紧急。B是错误的，COPD患者