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拆线操作知情同意书

姓名：__________性别：□男□女年龄：__________联系地址：__________

门诊/住院号：__________就诊科室：__________床号：__________

临床诊断：________________________________________

本次缝合/手术日期：__________缝合部位：________________________________________

缝合类型：□普通丝线缝合□皮内可吸收线缝合□皮钉缝合□其他：__________缝合总针数：__________

本次拟拆线日期：__________拟拆线针数：__________□全部拆除□间断部分拆除

为充分保障您的知情同意权、自主选择权等合法权益，依据《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》《护理操作规范》等相关法律法规及诊疗规范要求，我院医务人员将就您本次拟接受的拆线操作相关信息向您进行全面、如实告知，您可就告知内容向医务人员提出任何疑问，医务人员将为您进行充分解答。请您仔细阅读本告知内容，必要时可要求医务人员逐条解读，确认完全理解所有内容后再签署相关意见。

一、拆线操作的基本概述

1.1操作定义

拆线是指皮肤组织经外科手术缝合、外伤清创缝合后，达到临床愈合标准时，通过无菌操作拆除皮肤表