乳腺癌的免疫治疗进展与展望.pptxVIP

2026/06/10乳腺癌免疫治疗进展与展望汇报人：肿瘤内科

目录乳腺癌免疫治疗概述与机制PD-1/PD-L1抑制剂临床进展CAR-T疗法在乳腺癌中的探索免疫治疗不良反应管理未来发展趋势与展望0102030405

乳腺癌免疫治疗概述与机制01

乳腺癌免疫治疗的时代背景发病率最高全球女性恶性肿瘤免疫原性最强三阴性乳腺癌亚型新选择免疫检查点抑制剂治疗瓶颈三阴性乳腺癌缺乏明确靶点传统治疗效果有限晚期患者预后较差免疫原性特征高肿瘤突变负荷PD-L1高表达肿瘤浸润淋巴细胞丰富治疗突破免疫检查点抑制剂解除肿瘤对T细胞的抑制恢复机体抗肿瘤免疫应答核心机制PD-1/PD-L1抑制剂阻断肿瘤细胞与T细胞的免疫检查点结合，恢复T细胞识别和杀伤肿瘤细胞的能力。

免疫治疗适用人群筛选精准筛选获益人群是免疫治疗成功的关键PD-L1表达水平综合阳性评分（CPS）≥20的患者获益更显著，但低表达患者也可获益肿瘤突变负荷高TMB患者免疫应答更强，突变产生更多新抗原肿瘤浸润淋巴细胞TILs高表达提示免疫微环境活跃，疗效预测价值获共识认可MSI-H/dMMR即使PD-L1阴性，此类患者也可能获益适用亚型三阴性乳腺癌核心获益人群，新辅助和晚期治疗均推荐免疫联合方案HER2阳性乳腺癌部分高表达PD-L1患者可探索免疫联合ADC方案HR阳性高危复发患者联合化疗或内分泌治疗可提升病理完全缓解率

PD-1/PD-L1抑制剂临床