儿科营养性贫血饮食干预记录.docx

儿科营养性贫血饮食干预记录

一、患儿基础信息与临床背景概览

患儿档案编号:PED-NUT-2023-0914

姓名:张某(化名)

性别:男

年龄:2岁3个月

身高:89cm(P50-P75)

体重:12.5kg(P25-P50)

主诉:面色苍白、食欲不振伴精神倦怠3个月,加重1周。

现病史:患儿为足月顺产,出生体重3.4kg,无窒息史。母乳喂养至6个月,后添加配方奶及辅食。近半年来,患儿挑食严重,拒食肉类、蛋类,喜食零食(米饼、果汁)。家长诉患儿近3个月面色逐渐苍白,活动量较同龄儿减少,易哭闹,睡眠不踏实。曾于社区医院体检,提示血红蛋白偏低,遂来院就诊。

体格检查:神志清,精神反应稍弱。中度贫

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档