白大衣高血压与隐匿性高血压.pptxVIP

白大衣高血压与隐匿性高血压汇报人：心血管内科

目录概述与流行病学发病机制与危险因素诊断与鉴别诊断临床管理与治疗策概述与流行病学01

白大衣高血压的定义与特征定义白大衣高血压（WCH）指患者在医疗环境中由医务人员测量时血压升高，但在家庭自测或24小时动态血压监测中血压正常的现象核心特征诊断标准诊室血压≥140/90mmHg，诊室外血压处于正常范围本质机制本质为医疗环境诱发的应激反应，与精神紧张、焦虑密切相关别名说明也称单纯诊室高血压，更准确反映其临床特征生理机制见到穿白大衣的医生后，儿茶酚胺分泌增多，心率加快、外周血管收缩，导致血压一过性升高白大衣高血压是介于正常血压与持续性高血压之间的中间状态

隐匿性高血压的定义与特征隐匿性高血压是真正的隐形杀手，漏诊后果严重定义特征诊室血压140/90mmHg，但诊室外血压达到高血压诊断标准伪装本质本质为一种伪装，危害更大——常被忽视，导致靶器官在不知不觉中受损时段表现可表现为清晨高血压、夜间高血压等特定时段的血压异常风险警示心脑血管事件风险与持续性高血压相当，显著高于正常血压人群

流行病学数据与人群分布9%-16%白大衣高血压（国际）高血压患者中占比13%-23%白大衣高血压（中国）临床患者患病率6.7%-20%隐匿性高血压偶测血压正常人群患病率特征白大衣高血压隐匿性高血压性别倾向女性多见男性多见年龄倾向年轻人多见中老年人多