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先天性房间隔缺损修补术后护理查房

一、前言

先天性房间隔缺损是临床上较为常见的心脏发育畸形之一。随着心脏外科技术的发展，早期行缺损修补手术已成为改善患儿生活质量、预防远期并发症的关键治疗手段。然而，手术的成功仅仅是治疗的第一步，术后严密而专业的护理，是保障患者顺利康复、减少并发症、回归正常生活的核心环节。作为护理工作者，我们在术后护理查房中所承担的责任，不仅是执行医嘱、观察病情，更是在每个细微之处倾听心脏的复鸣，守护生命的跳动。每一次查房，都是一次系统的评估、一次动态的调整、一次与患者及家属的深度沟通，更是体现护理价值、传递专业温度的重要实践。本报告将围绕一例典型病例，系统阐述术后护理查房的重点内容、现存或潜在问题、目标设定及干预措施，并融入当前护理实践的新理念，旨在为提升此类患者的围术期护理质量提供切实可行的参考依据。

二、病例介绍

患儿张某某，女，X岁X月。以“体检发现心脏杂音X年，活动后气促X月”为主诉入院。既往体健，否认其他重大疾病史及家族遗传病史。入院查体：生命体征平稳，发育基本正常。听诊胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6级柔和收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音固定性分裂。心脏彩超检查明确诊断为“继发孔型房间隔缺损（中央型），缺损直径约Xmm，中度肺动脉高压”。经术前充分评估准备，于某月某日在全身麻醉体外循环下行“房间隔缺损修补术（直接缝合修补）”。