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- 2026-06-16 发布于福建
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器质性精神障碍伴高血压及脑梗死恢复期病例护理体会课件
目录
02
护理评估要点
01
病例背景介绍
03
高血压护理管理
04
脑梗死恢复期护理
05
精神障碍护理干预
06
护理体会总结
病例背景介绍
01
患者基本情况概述
人口学特征
患者为老年男性,长期高血压病史未规律控制,既往有吸烟史。体型偏胖,BMI提示超重,家族史中父亲有脑卒中病史。
确诊原发性高血压10余年,最高血压达180/100mmHg,未规律服用降压药。近2年出现间歇性头晕、记忆力减退等脑供血不足症状。
饮食偏咸,每日食盐摄入量超标,缺乏规律运动,近期因头晕加重活动量进一步减少。
基础疾病
生活习惯
主要诊断与合并症
梗死导致右侧肢体轻偏瘫(肌力Ⅲ级),构音障碍,MMSE评分提示轻度认知功能障碍(评分22/30)。
高血压性脑梗死(左侧基底节区梗死),头部MRI显示梗死灶直径约1.5cm,伴周围水肿带。
高血压3级(极高危组),颈动脉超声显示双侧颈动脉粥样硬化斑块形成。
入院化验发现空腹血糖轻度升高(6.8mmol/L),血脂异常(LDL-C3.9mmol/L)。
核心诊断
神经系统并发症
心血管合并症
代谢异常
病史特点与入院原因
病情演变
发病后48小时出现嗜睡,复查MRI提示梗死灶周围水肿扩大,加用甘露醇脱水治疗后意识转清,但遗留右侧肢体活动障碍及情绪易激惹等精神症状。
既往治疗史
间断服用硝苯地平缓释
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