静脉输液在心血管疾病患者的应用.pptVIP

心血管疾病严重威胁我国中老年人的健康;;;随着人口老龄化，老年患者也随之增加。许多心血管疾病的患者反复发病、多次入院，静脉输液就成了治疗的重要手段。静脉穿刺成功与否，不但直接关系到患者的身体康复，更有甚者，会成为他们心理上的障碍。;;;;;;;;;药物性质;;pH值;血浆渗透压正常值：280-320mOsm/L

渗透压影响血管壁细胞水分子的移动

低渗溶液：280mOsm/L如0.45%氯化钠溶液

等渗溶液：280-320mOsm/L如0.9%氯化钠溶液5%GNS溶液

高渗溶液：320mOsm/L如10%葡萄糖

渗透压越高，静脉刺激越大

;;;;;哪些常用药物易导致外渗损伤？;常见药物引起输液外渗所占比例

;;药物使用注意事项;血管扩张药—尼莫地平

静脉滴注开始每小时0.5mg，2小时后可酌情增至每小时1~2mg

注意事项:有较强的扩血管作用，所以在静滴时，患者会出现输液部位疼痛，沿静脉走向的皮肤可能出现红肿发热

;血管活性药—去甲肾上腺素

用5%GS或GNS稀释后静滴，静滴开始8~12ug/分滴注，以后调整速度，使血压达至理想水平，维持量每分钟2~4ug

注意事项：不宜长期大量使用，不宜皮下或肌内注射，静脉滴注的部位最好选择大血管，经PICC/CVC或输液港输入，药物外漏可引起组织坏死

使用时如药物外漏应在外露处迅速用5~10mg酚妥拉明稀释至10