完整版)膝关节骨关节炎病历模板
一、一般项目
项目名称
内容填写示例
备注
姓名
张某某
真实姓名或代号
性别
女
年龄
65岁
民族
汉族
婚否
已婚
出生地址
XX省XX市
现住址
XX省XX市XX区XX路XX号
联系方式需准确
工作单位
XX退休职工
职业
退休
入院时间
2023年10月24日10:00:00
精确到分
记录时间
2023年10月24日11:30:00
病史陈述者
患者本人
可靠程度:可靠
供史者
患者本人
二、主诉
患者双侧膝关节疼痛、肿胀伴活动受限10年,加重1个月。
三、现病史
患者于10年前无明显诱因下出现双侧膝关节疼痛,性质为钝痛,以右侧为甚,上下楼梯及久
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