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拟除虫菊酯类农药中毒诊疗常规(2篇）

第一篇

拟除虫菊酯类农药是一类广泛应用于农业和卫生害虫防治的杀虫剂，具有高效、低毒、广谱等特点。然而，随着其使用范围的不断扩大，拟除虫菊酯类农药中毒事件时有发生。了解拟除虫菊酯类农药中毒的诊疗常规，对于及时、有效地救治中毒患者至关重要。

病因与发病机制

拟除虫菊酯类农药可通过皮肤接触、呼吸道吸入和消化道摄入等途径进入人体。在农业生产中，农民在配药、施药过程中，若防护不当，农药可经皮肤吸收；在日常生活中，误服、自杀性吞服拟除虫菊酯类农药则是常见的中毒原因。

其发病机制主要是作用于神经细胞膜的钠离子通道，使钠离子通道的闸门关闭延迟，导致去极化延长，引起神经传导阻滞。同时，拟除虫菊酯类农药还可影响神经递质的释放和代谢，干扰神经冲动的传递。不同类型的拟除虫菊酯类农药对神经系统的作用有所差异，一般可分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型拟除虫菊酯主要引起震颤、流涎等症状；Ⅱ型拟除虫菊酯则更易导致抽搐、惊厥等严重神经系统症状。

临床表现

1.皮肤黏膜症状

接触拟除虫菊酯类农药后，皮肤可出现瘙痒、烧灼感、红斑、丘疹等症状，严重者可出现水疱、糜烂。眼睛接触后可引起结膜充血、疼痛、畏光、流泪等症状。

2.呼吸道症状

吸入拟除虫菊酯类农药后，可出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，严重者可出现呼吸困难。

3.消化道症状

误服拟除虫菊酯类农药后，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。