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（新）咳嗽中医诊疗方案(2篇）

第一篇

咳嗽是因邪客肺系、肺失宣肃、肺气上逆所致，以咳嗽、咳痰为主要临床表现的肺系常见病证，是临床呼吸科就诊患者最常见的主诉症状，中医药在改善咳嗽症状、缩短病程、减少复发方面具有独特优势，为进一步统一诊疗认识、规范临床诊疗行为，保障中医药治疗咳嗽的临床疗效与安全性，制定本诊疗方案。

一、诊断标准

（一）中医诊断

参考中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》与国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》拟定诊断依据：

1.临床表现：以咳嗽、咳痰为主要特征，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，临床多痰声并见，故以咳嗽并称；外感咳嗽多起病急骤，可伴鼻塞、流涕、恶寒、发热、头身疼痛等外感表证；内伤咳嗽多病程较长，常反复发作，起病缓慢，可伴他脏兼证。

2.病因病机要点：外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系，从口鼻皮毛而入，首先犯肺，导致肺失宣降、肺气上逆发为咳嗽；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺，或因饮食不节，脾失健运，痰湿内生，上渍于肺；或因情志刺激，肝失疏泄，气郁化火，气火循经上逆犯肺；或因肺脏自病，肺阴亏虚，虚热内灼，肺失濡润，或肺气不足，失于宣肃，均可导致肺气上逆发为咳嗽。外感咳嗽若迁延失治，邪伤肺气，可反复感邪，转为内伤咳嗽，内伤咳嗽又易因外感诱发加重，临床多互为关联。

3.辅助检查：结合胸部X线或CT检查、血常规、鼻咽部检查、肺功能检查、过敏原检测等，明确咳嗽病因