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体外碎石合同8篇

篇1

甲方(患者):_________,身份证号码:_________,联系电话:_________,位置:_________。

乙方(医疗机构):_________,医疗机构位置:_________,联系电话:_________。

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就甲方在乙方处进行体外碎石治疗达成如下协议:

一、体外碎石治疗的基本情况

1.甲方因患有_________(疾病名称),需要在乙方处进行体外碎石治疗。

2.体外碎石治疗的具体部位为:_________。

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