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医院信息化管理与医疗质量控制手册

第1章

医院信息化基础架构与标准规范

1.1医院信息化顶层设计原则

遵循“统一规划、分步实施、适度超前”的总体原则，确保医院信息系统建设不重复、不遗漏，避免形成多个信息孤岛，实现全院资源的一体化调度与共享。坚持“业务驱动、数据驱动”的指导思想，将临床诊疗流程、行政管理流程与信息化系统深度绑定，确保信息系统的建设直接服务于医院核心业务场景，而非单纯的技术堆砌。

贯彻“安全可控、自主可控”的底线思维，在引入外部软件或硬件时严格审核供应商资质，确保核心数据不出域、关键系统不依赖单一外部厂商，保障医院数据主权。确立“集约建设、统一标准、分级应用”的架构模式，通过建设省级或市级医院信息平台，统一基础数据字典、接口规范和安全基线，同时允许二级及以下医院在标准框架下灵活适配本地需求。实施“总体规划、分阶段演进”的建设路径，将顶层设计分为规划期、建设期和运营期三个阶段，每个阶段设定明确的里程碑和可量化的质量指标，确保项目按期高质量交付。

强化“以人为本、持续改进”的运营理念，建立信息化管理委员会，定期评估系统运行效果，根据临床反馈和业务变化动态调整系统功能，确保持续满足医疗质量提升需求。

1.2统一数据标准与编码体系

严格执行国家卫健委发布的《医疗卫生机构信息管理系统数据标准》（WS/T510-2016），确保医院HIS、EMR、LIS、