国家基层糖尿病患者血脂管理指南（2025版）解读.pptx

;CONTENTS;指南概述与背景;1、指南制定背景与目的;指南适用范围与管理对象;管理基本要求;;;血脂检测与评估;血脂检测项目与准备;;;血脂管理核心目标;血脂管理首要目标：LDL-C;;;;综合治疗策略;总体治疗策略概述;▍治疗逻辑与步骤

1.初始评估：首先明确患者是否合并ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病），这是选择初始治疗方案的关键依据。

2.方案选择：若无ASCVD，优先采用中等强度他汀单药治疗；若已确诊ASCVD，应直接启动他汀+依折麦布联合治疗。

3.随访与调整：启动治疗后需定期复查血脂，评估控制是否达标。若不达标，需考虑升级联合治疗方案或及时转诊上级医院。

★临床价值：该流程逻辑清晰、决策点明确，高度适配基层医疗机构的日常诊疗场景，可作为临床路径参考。;基石：健康生活方式干预（一）;;;药物详解：他汀类药物;;;药物详解：降甘油三酯（TG）药物;核心策略解读：

本流程图基于更精细化的心血管风险分层模型制定，旨在实现精准降脂。

1.联合治疗启动：对于临床诊断为“极高危”和“超高危”的糖尿病合并血脂异常患者，无需等待单药治疗效果，建议直接启动联合降脂治疗方案。

2.三联治疗转诊：若患者基线低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平严重升高，经评估后可考虑直接转诊至专科，启动高强度的三联降脂治疗。

3.精准性与复杂性：相较于传统流程，此方案通过分层细化使治疗路径更精