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中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识

目录02维生素A缺乏临床应用01背景与概述03维生素D缺乏临床应用04诊断与评估策略05治疗与补充方案06预防与共识总结

背景与概述01

维生素A和D的生理功能骨骼发育与矿化维生素D通过促进肠道钙磷吸收，直接参与骨骼矿化过程，缺乏可导致佝偻病；维生素A则通过调控成骨细胞与破骨细胞平衡间接影响骨骼生长。免疫调节维生素A维护皮肤和黏膜屏障完整性，增强抗感染能力；维生素D通过调节免疫细胞功能降低呼吸道感染风险，两者协同提升儿童免疫力。视力与造血功能维生素A是视紫红质合成的必需物质，缺乏可致夜盲症；同时参与铁代谢，预防贫血。维生素D则通过调节促红细胞生成素间接影响造血。神经发育维生素D受体广泛分布于大脑，缺乏可能影响神经递质合成；维生素A通过视黄酸信号通路参与神经元分化和突触可塑性。

儿童缺乏流行病学现状维生素D全球性缺乏我国0-18岁儿童维生素D不足率普遍，新生儿中92.1%存在出生时缺乏，母乳喂养婴儿因母乳维生素D含量低成为高危人群。协同缺乏普遍性调查显示儿童常同时缺乏维生素A和D，两者缺乏存在显著相关性，单一补充难以满足综合健康需求。维生素A边缘性缺乏我国属维生素A边缘缺乏地区，婴幼儿缺乏率随年龄增长上升，与辅食添加不足、围生期储存低及感染消耗有关。

专家共识制定背景基于国内外最新研究（如维生素A/D受体协同机制）及大规模流行病学数据，修订