烧伤护理专科培训.pptxVIP

2026/06/11烧伤护理专科培训汇报人烧伤概述与病理生理烧伤定义：由热力、化学物质、电流、放射线等引起的皮肤及深层组织损伤烧伤深度分级分度损伤层次临床表现愈合时间I度表皮层红斑、疼痛3-5天浅II度真皮乳头层水疱、剧痛1-2周深II度真皮网状层水疱、痛觉迟钝3-4周III度全层皮肤焦痂、无痛觉需植皮血管通透性增加体液渗出感染风险升高代谢紊乱

烧伤面积评估方法中国九分法将体表面积分为11个9%区域，快速估算烧伤面积9%头颈部18%双上肢每侧9%27%躯干前13%+后13%+会阴1%46%双下肢每侧23%手掌法患者五指并拢的手掌面积约为体表面积的1%，适用于小面积烧伤评估儿童特殊考量头颈部面积相对较大，下肢面积相对较小，需按年龄调整计算

烧伤严重程度分级轻度总面积10%的II度烧伤中度总面积10-30%的II度烧伤，或III度烧伤10%重度总面积31-50%的II度烧伤，或III度烧伤11-20%，或合并呼吸道烧伤/休克/严重复合伤特重总面积50%的II度烧伤，或III度烧伤20%严重程度分级决定救治优先级、补液方案和护理重点救治优先级补液方案护理重点

烧伤休克期护理48h休克期时长关键期50%前8小时输入总量先快后慢2:1晶胶体比例晶胶结合第一个24小时补液量计算公式烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5ml+基础需水量(2000ml)30-5