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- 2026-06-16 发布于福建
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糖尿病2型患者护理课件
目录
02
日常管理与监测
01
疾病基础知识
03
药物治疗与依从性
04
并发症预防与识别
05
健康教育与心理支持
06
长期随访与护理目标
疾病基础知识
01
定义、病理与发病机制
多系统协同作用紊乱
除胰岛素信号通路异常外,肝脏糖异生增加、肠促胰素效应减弱、脂肪细胞因子分泌失调(如脂联素减少、瘦素抵抗)共同参与血糖调节失衡。
胰岛β细胞功能进行性减退
随着病程进展,β细胞胰岛素分泌能力下降,表现为第一时相分泌缺失、分泌高峰延迟,甚至绝对不足。糖脂毒性、氧化应激和炎症反应是加速β细胞凋亡的关键因素。
胰岛素抵抗为核心病理
2型糖尿病患者外周组织(肌肉、脂肪、肝脏)对胰岛素敏感性降低,导致葡萄糖摄取和利用障碍,引发高血糖。长期胰岛素抵抗会加重胰岛β细胞负担,最终导致其功能衰竭。
诊断标准
起病隐匿,多见于中老年群体,但近年青少年发病率上升;多数患者伴超重/肥胖;酮症倾向低,但易合并代谢综合征(高血压、血脂异常)。
分型特点
鉴别诊断要点
与1型糖尿病相比,自身免疫抗体(如GAD抗体)阴性,C肽水平通常正常或偏高。
空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状(多饮、多尿、体重下降)。糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%也可作为辅助诊断依据。
诊断标准与分型特点
不可
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