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- 2026-06-16 发布于福建
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糖尿病酮症酸中毒护理查房课件
目录
02
病理生理机制
01
疾病概述
03
临床表现与诊断
04
治疗策略
05
护理措施
06
查房应用
疾病概述
01
DKA基本定义
4
诊断标准
3
病理生理机制
2
急性并发症
1
代谢紊乱综合征
诊断主要依靠血糖、血酮、尿酮、血气分析等检查,符合高血糖、酮症和代谢性酸中毒的实验室标准可确诊。
DKA是糖尿病的一种严重急性并发症,1型糖尿病患者有自发DKA的倾向,2型糖尿病患者在一定诱因作用下也可发生DKA。
胰岛素缺乏导致葡萄糖不能被正常利用,机体分解脂肪产生大量酮体,当酮体生成超过代谢能力时,引发酸中毒。
DKA是由于胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪、蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。
流行病学特征
高发人群
DKA多见于未经治疗或治疗不当的1型糖尿病患者,尤其是儿童和青少年;2型糖尿病患者在感染、创伤等应激状态下也可发生。
常见诱因包括急性感染、胰岛素治疗中断或剂量不足、饮食不当、胃肠疾病、手术、妊娠、精神刺激等。
DKA病死率在不同医疗条件下差异显著,约为1%-19%,10岁以下糖尿病患儿死亡病例中70%由DKA导致。
诱因多样
病死率差异
急危重症
多系统受累
DKA起病急骤,病情危重,若不及时诊治可导致脱水、电解质紊乱、休克、昏迷甚至死亡,属于内分泌科急危重症。
DKA可引
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