儿科穿刺检查知情同意书.docx

儿科穿刺检查知情同意书

患儿姓名：__________性别：□男□女年龄：____岁____月科别：__________床号：__________住院号：__________病案ID：__________

临床诊断：________________________拟实施穿刺操作类型：□腰椎穿刺□骨髓穿刺□胸腔穿刺□腹腔穿刺□心包穿刺□浅表淋巴结穿刺□深部组织/脏器穿刺□其他：__________

为充分保障您的知情权和选择权，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《儿童医疗保健机构管理办法》等相关法律法规要求，我院医护人员将针对本次拟实施的穿刺操作相关内