2026乳腺癌患者的护理查房.pptxVIP

乳腺癌患者的护理查房

目录

02

护理问题识别

01

患者基本情况评估

03

护理干预措施制定

04

症状与并发症管理

05

患者与家属教育

06

查房总结与随访计划

患者基本情况评估

01

全面病史采集

明确乳腺癌病理分型（如浸润性导管癌、小叶原位癌）、分期（TNM分期系统）及分子分型（ER/PR/HER2状态），为后续治疗提供依据。记录是否伴有转移灶（如骨、肝、肺转移）。

诊断信息确认

既往治疗史

了解患者已接受的手术方式（保乳术或根治术）、化疗/放疗方案及靶向药物使用情况，评估治疗反应及副作用（如骨髓抑制、心脏毒性）。

详细记录患者月经史（初潮年龄、绝经状态）、生育哺乳史（首次足月妊娠年龄、哺乳时长）、家族遗传史（直系亲属乳腺癌/卵巢癌病史）及激素暴露史（口服避孕药或绝经后激素治疗）。需特别关注BRCA基因突变等高危因素。

病史与诊断信息收集

术后伤口评估

检查手术切口愈合情况，观察有无红肿、渗液、血肿或皮瓣坏死。记录引流液性质（颜色、量、性状），确保引流管通畅，预防术后感染。

每日定时记录体温、脉搏、呼吸、血压，警惕发热（可能提示感染）、心率异常（化疗药物心脏毒性）或低血压（脱水或出血）。

重点评估患侧上肢周径、皮肤张力及活动度，早期发现淋巴水肿迹象。指导患者避免患肢测血压、抽血或提重物。

听诊心肺功能（排除化疗相关肺纤维化或心包积液），触诊腹部（评估肝转移可能），检查骨骼