老年护理课件｜老年患者术后谵妄预防策略.pptxVIP

1老年患者术后谵妄的基础认知演讲人

老年患者术后谵妄的基础认知01老年患者术后谵妄的分级预防核心策略02老年患者术后谵妄的术前分层评估体系03术后谵妄发作的应急处置与持续质量改进04目录

老年护理课件｜老年患者术后谵妄预防策略

各位护理同仁大家好，我是三甲医院老年外科的专科护士，从事老年临床护理工作已经13年，这些年我见过太多老年患者因为术后谵妄延缓康复、甚至出现坠床、非计划拔管等意外的案例，印象最深的是2021年我管的一名82岁髋关节置换术后的老爷子，术前除了轻度听力下降没有其他基础疾病，术后当天晚上突然出现躁狂，拔了伤口引流管还试图下床，挣扎中撞到了床栏导致头皮血肿，后续又继发了肺部感染，比预期多住了12天院，家属也承受了很大的心理和经济压力。今天我就结合我们科的临床实践和最新的老年外科护理指南要求，和大家系统分享老年患者术后谵妄的预防策略，整个内容会从基础认知、分层评估、分级干预、质量改进四个层面展开，希望能给大家的临床工作提供参考。

01老年患者术后谵妄的基础认知

1核心定义与临床分型术后谵妄是指老年患者在手术麻醉结束后出现的急性、波动性的认知功能障碍，属于术后常见的神经系统并发症，高发时段为术后24-72小时，一般持续时间不超过7天。临床主要分为三类：

-活动亢进型：占比约25%，表现为躁狂、幻觉、攻击性强、胡言乱语，很容易被识别；

-活动抑制型：占比约50%，表