中枢兴奋药的药理作用.pptxVIP

中枢兴奋药的药理作用汇报人目录中枢兴奋药概述大脑皮质兴奋药延髓呼吸中枢兴奋药促进脑功能恢复药不良反应与合理用药0102030405

中枢兴奋药概述01

中枢兴奋药的定义与分类大脑皮质兴奋药作用部位：大脑皮层代表药物：?咖啡因?哌甲酯选择性兴奋大脑皮层，改善注意力与警觉性延髓呼吸中枢兴奋药作用部位：延髓呼吸中枢代表药物：?尼可刹米?洛贝林直接兴奋呼吸中枢，用于呼吸抑制急救促进脑功能恢复药作用部位：脑代谢系统代表药物：?吡拉西坦?甲氯芬酯改善脑代谢，促进脑细胞功能恢复重要提示：分类具有相对性，随剂量增加作用范围扩大，过量均可致惊厥

中枢兴奋药的共同作用特征小剂量选择性作用于主要靶部位发挥治疗效应中等剂量作用范围扩大兴奋其他中枢部位中毒剂量中枢广泛兴奋致阵挛性惊厥临床应用共性中枢性呼吸抑制用于多种原因所致中枢抑制状态，尤其是呼吸中枢抑制外周性呼吸抑制对呼吸肌麻痹引起的外周性呼吸抑制无效循环衰竭慎用对循环衰竭所致呼吸功能减弱须慎用，可能加重脑缺氧中毒剂量警示中枢广泛兴奋→阵挛性惊厥严重惊厥后可转入抑制，危及生命

中枢兴奋药的作用机制总览调节神经递质促进NE、DA等兴奋性递质释放或抑制其再摄取作用于特定受体阻断腺苷受体激动NMDA受体或调节受体敏感性改善脑代谢促进脑组织对氧和葡萄糖利用增加蛋白质合成剂量水平作用范围临床意义治疗量选择性靶部位发挥治疗作