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2025年互联网医疗运营与政策解读手册

第1章政策环境综述

1.1国家医疗改革核心战略

2025年是国家深化医药卫生体制改革（“两医融合”）的关键之年，国务院明确提出构建“以健康为中心”的医疗卫生服务体系，核心在于打破城乡二元结构，推动优质医疗资源下沉。战略实施要求全面推进行业高质量发展，重点解决基层医疗机构人才匮乏和产能不足问题，旨在到2025年底使每千名居民拥有执业医师数达到2.8人以上的目标。

政策导向强调“互联网+医疗健康”作为新质生产力的重要组成部分，要求利用数字技术重塑医疗服务流程，实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”的根本性转变。在区域协同方面，国家将深化医联体建设，通过数字化手段实现跨区域医疗资源共享，重点支持中西部地区建立区域性医疗中心，统一医保结算标准和药品采购目录。改革重心转向全生命周期健康管理，政策鼓励医疗机构提供从预防、筛查、诊断到康复、随访的全链条服务，并建立基于健康档案的长期追踪机制。

具体执行中，各地需制定符合本地实际的实施方案，确保战略落地不偏航，通过建立考核评价体系，将改革成效量化为可衡量的公共服务指标。

1.2医保支付方式改革新动向

医保支付方式改革已进入深化阶段，从单纯的“按项目付费”全面转向“按病种分值付费”（DRG/DIP）为主的复合支付模式，旨在控制医疗费用不合理增长。2025年试点范