棘球蚴病肝型病例流行病学调查表.docx

棘球蚴病肝型病例流行病学调查表

填报说明

本调查表适用于各级疾控机构、基层医疗卫生机构、定点诊疗医院对疑似/临床诊断/确诊肝型棘球蚴病（含肝囊型棘球蚴病、肝泡型棘球蚴病）病例开展全流程流行病学个案调查、病例管理及疫点处置登记，所有填报内容需由经省级及以上棘球蚴病防控培训合格的调查员，通过面对面问询、查阅诊疗档案、现场走访核实、跨区域协查等方式完成，信息填报需完整、可追溯，无特殊说明的单选项请在对应□内划√，多选项请在对应□内划√并补充选中文本细节，填空项请在横线处填写准确内容，确系无法核实的信息请标注“不详”并备注原因。标注为必填项，不得空置。本调查表适用于各级疾控机构、基层医疗卫生机构、定点