医院病案质量控制简报(通用模板).pdf

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医院病案质量控制简报(通用模板)

简报周期:—年—月-—年—月

编制部门:医院病案管理科

编制日期:—年—月—日

报送对象:院领导、医务科、质控科、各临床科室、医保科等相

关部门

本期导读

【核心数据】本期全院出院病案份,病案三日归档率%,

病案首页缺陷率—%,较上期(上升/下降)—个百分点

【重点问题】XX科室病案返修率偏高、XX类疾病主要诊断选择不

规范、部分科室临床路径执行率偏低等

【工作提示】本期开展XX病案质控专项检查、下月将组织ICD编

码专项培训、新增XX病案

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