业务和财务的关联⑧医保办.pptx

医保办业务财务关联闭环管理实践;目录;目录;班前筹备：业务与财务协同基础;科室操作：系统核对与异常梳理;财务适配：数据依据与目录更新;日常医保审核与结算：精准拆分与;门诊医保审核：逐单校验与违规剔;住院医保审核：病例终审与分组锁;财务适配：账务口径与收入确认;医保对账、回款与差异管控：双口;科室操作：结算清单核对与差异分;财务适配：双口径对账与坏账管理;DRG/DIP盈亏与院级运营管;科室操作：病例监测与诊疗优化;财务适配：盈亏核算与报表修正;医保违规、拒付、整改专项业务：;科室操作：违规问题核实与整改闭;财务适配：损失归集与成本分析;月末、年度业财闭环：数据对齐与;科室操作：月末结算与年度清算;财务适配：四账对齐与绩效核算;业务财务落地对照：关键环节与管;班前准备环节对照;日常结算审核环节对照;对账回款管理环节对照;DRG运营管控环节对照;违规整改环节对照;月末年度闭环环节对照;总结与展望：业财融合的价值与未;医保办业务财务闭环管理价值总结;未来优化方向与发展建议;未来优化方向与发展建议;谢谢