高危多发性骨髓瘤的诊疗.pptxVIP

高危多发性骨髓瘤的诊疗汇报人：血液科

高危多发性骨髓瘤的定义与临床特征高危定义演进传统遗传学标志del(17p)、t(4;14)、t(14;16)为经典高危因素新增高危因素2026版指南明确将1q21扩增、1p缺失纳入常规筛查，拷贝数越高预后越差功能性高危早期复发（从开始治疗至复发不足18个月）、原发难治需重点识别临床特征3年接受自体移植者总生存期未接受者2年快速进展疾病生物学行为侵袭，对传统治疗反应差复发率高即使达到缓解，短期内复发风险显著升高需在诊断时完成精准风险分层，制定个体化强化治疗方案

风险分层评估体系分期标准预后特征R-ISSI期ISSI期且无高危细胞遗传学异常且LDH正常预后