老年皮肤科查房｜老年大疱性类天疱疮激素减量中复发.pptxVIP

1病例基础资料与本次复发诊疗经过;;老年皮肤科查房｜老年大疱性类天疱疮激素减量中复发

我今天带领科室主治医师、规培医师开展教学查房，接诊的就是这位78岁、激素减量过程中复发的老年大疱性类天疱疮（BP）患者，我跟进该患者的诊疗已经8个月，对整个病程的转归印象深刻。老年大疱性类天疱疮是目前老年人群中发病率最高的自身免疫性大疱性皮肤病，流行病学数据显示我国65岁以上人群发病率约为10~18/10万，且呈逐年上升趋势。糖皮质激素是该病的一线治疗药物，但激素减量过程中复发的临床发生率可达30%~50%，合并基础病的老年患者复发率更是超过60%，是临床诊疗中的常见难点。今天我们就围绕这个病例，系统梳理该病减量复发的诊疗思路与管理方案。;病例基础资料与本次复发诊疗经过;1基线病例资料;2初始治疗方案及应答情况;3本次复发的临床特征;老年大疱性类天疱疮激素减量复发的核心危险因素分析;老年大疱性类天疱疮激素减量复发的核心危险因素分析;1疾病本身相关危险因素;2治疗方案相关危险因素;3老年患者自身特有的影响因素;激素减量复发后的个体化诊疗方案制定;激素减量复发后的个体化诊疗方案制定;1复发严重程度的个体化评估;2糖皮质激素的调整方案;3辅助用药的选择与优化;4不良反应的提前防控;复发后再次减量与长期管理的优化策略;复发后再次减量与长期管理的优化策略;1再次减量的原则调整;2长