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2018临床医学检验技术（士）模拟试卷及解析

1.下列哪项是红细胞沉降率增快的常见原因？

A.红细胞数量增多

B.血浆纤维蛋白原减少

C.白蛋白减少

D.球蛋白减少

E.红细胞形态正常

答案：C

解析：红细胞沉降率（ESR）增快主要与血浆成分改变有关。血浆中不对称的大分子物质如纤维蛋白原、γ球蛋白、免疫复合物等增多，可使红细胞发生缗钱状聚集，导致血沉增快。白蛋白带负电荷，具有抑制红细胞聚集的作用，当白蛋白减少时，这种抑制作用减弱，血沉增快。红细胞数量增多、血浆纤维蛋白原减少、球蛋白减少均不会导致血沉增快，红细胞形态正常与否与血沉速率无直接因果关系。

2.在血液一般检查中，用于评估红细胞大小均一性的指标是：

A.平均红细胞体积（MCV）

B.平均红细胞血红蛋白含量（MCH）

C.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）

D.红细胞体积分布宽度（RDW）

E.网织红细胞计数

答案：D

解析：红细胞体积分布宽度（RDW）是反映外周血红细胞体积异质性（即大小不均一性）的参数，用所测红细胞体积大小的变异系数表示。RDW增大表明红细胞大小不均，常见于缺铁性贫血等。MCV反映平均红细胞体积，MCH反映平均红细胞血红蛋白含量，MCHC反映平均红细胞血红蛋白浓度，三者均为平均值，不能反映细胞大小的离散程度。网织红细胞计数反映骨髓红系造血功能。

3.粪便隐血试验持续阳性，最可能提示的疾病