水源性霍乱重症病例流行病学调查表.docx

水源性霍乱重症病例流行病学调查表

填表说明：

1.本调查表适用于经实验室确诊的水源性霍乱重症个案流行病学调查，由属地疾控机构接到报告后24小时内组织完成调查，所有调查内容需经被调查人/家属、就诊医疗机构、供水管理部门、市场监管部门等多方交叉核实，确保数据真实准确、无空项，无法明确的信息统一标注“不详”，阴性结果标注“无”，定量指标需填写精确数值，定性指标统一填写“是/否”。

2.重症病例判定标准：符合《霍乱诊断标准（WS289-2008）》中实验室确诊病例定义，且出现下列情况之一者：①重度脱水或循环衰竭；②急性肾损伤（肌酐≥1.5倍基线值）；③急性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征；④意识障碍（嗜睡