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- 2026-06-17 发布于河南
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;查房目标:;查房流程;中医辨病辨证依据:
辨病依据:患者男性,67岁,以左侧肢体活动不利2月余为主,属于中医“中风病-中经络”范围。
辨证依据:患者因中风久病,气血虚弱,瘀血阻滞脑络,致左侧肢体脉络不通,气血不能通达,故见左侧肢体活动不利,左肩部疼痛。舌质淡紫,苔薄白,脉弦细涩为“气虚血瘀”之象。;患者入院后予针灸科二级护理,低盐低脂饮食,
中成药(自带药):六味安消胶囊健脾和胃、导滞消积、行血止痛。
西药:小牛血清去蛋白注射液营养脑神经;硝苯地平控释片及厄贝沙坦氢氯噻嗪片(自带药)降压。
针灸理疗以补气活血通络为主,配合温针、微针、贴敷疗法、TDP、中药塌渍等理疗。;P:躯体移动障碍---与血脉痹阻,气血不通相关。
I:1.按时翻身拍背,保持皮肤清洁干燥,床边置护栏,预防坠床;
2.尽可能防止在患侧肢体进行穿刺,测血压等;
3.定时按摩患侧肢体,及早进行肢体功效锻炼,帮助肢体被动活动促进患肢血运;
4.注意保暖,防止受凉,随时观察患肢皮肤温度,做好生活护理。
O:家眷能配合完成肢体功效锻炼,并做好生活护理。;P:潜在并发症便秘---与长久卧床相关
I:1.培养定时排便习惯
2.便秘护理办法确保饮食中纤维素寒凉和充分水分摄入
3.进行适当运动
4.提供隐蔽环境
5.帮助病人采取最正确排便姿势,便秘护理办法以合理利用重力和腹内压
6.进行适当腹部按摩,顺
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