C的临床应用-PPT课件.pptVIP

PCT的临床应用2015级全科住培杨海2018.10.31

降钙素原(PCT)定义降钙素原(procalcitonin,PCT)是血清降钙素（CT）的前肽物质由甲状腺C细胞分泌产生是由116个氨基酸组成的无激素活性糖蛋白质含量极少，在健康人群的血清或脑脊液中几乎不能被检出。半衰期为25～30h,在体内、外稳定性很好。

PCT的正常值及参考范围健康人的血浆PCT质量浓度常低于0.05ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10%的健康人血浆PCT质量浓度高于0.05ng/ml，最高可达0.1ng/ml，但一般不超过0.3ng/ml。脓毒症患者PCT的诊断界值超过0.5ng/ml。严重脓毒症和脓毒症休克患者PCT质量浓度波动在5~500ng/ml。极少数严重感染患者血浆PCT水平超过1000ng/ml。

导致PCT异常的常见情况：升高明显（＞2ng/mL）细菌性脓毒血症严重局部细菌感染（如重症肺炎，脑膜炎，腹膜炎）严重的非感染性炎症刺激（如重度烧伤，严重创伤，急性多器官衰竭，腹部或心胸外科大手术）重症胰腺炎甲状腺髓样癌、甲状腺滤泡癌（可能超过10,000ng/mL）

导致PCT异常的常见情况：轻度升高（0.15~2ng/mL）外科手术和轻微创伤局部轻度至中度细菌感染器官移