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2026年介入治疗中心1月三基三严培训试题

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中，最常用于评估冠状动脉狭窄严重程度的影像学方法是：

A.冠状动脉CT血管成像

B.冠状动脉内超声

C.光学相干断层扫描

D.冠状动脉造影

答案：D

解析：冠状动脉造影是PCI术中的“金标准”，能够实时、动态地显示冠状动脉的解剖结构、狭窄部位、程度及范围，是指导介入操作的核心影像手段。其他选项虽能提供补充信息，但并非术中实时评估狭窄严重程度的主要方法。

2.患者，男性，65岁，急性前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）发病2小时，首选再灌注治疗策略是：

A.立即转运至可行PCI的医院行直接PCI

B.立即予静脉溶栓治疗

C.先行药物保守治疗，观察病情变化

D.立即行冠状动脉旁路移植术

答案：A

解析：根据最新指南，对于发病12小时内的STEMI患者，若首次医疗接触至球囊扩张时间（FMC-to-B）能在120分钟内完成，直接PCI是首选再灌注策略，其血管开通率更高，出血风险更低，远期预后优于溶栓治疗。

3.在经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗时，预防桡动脉痉挛最有效的措施是：

A.术前常规使用镇静药物

B.术中充分抗凝

C.穿刺前桡动脉局部浸润麻醉时加入硝酸甘油或维拉帕米

D.使用更大直径的动脉鞘管

答案：C

解析：桡动脉富含α-1肾上腺素能受体，