骨髓腔内输液通路建立标准流程｜细节精讲避坑指南.pptxVIP

1前置基础认知：适应症、禁忌症与部位选择演讲人2026-05-31

前置基础认知：适应症、禁忌症与部位选择01标准化操作全流程02高频坑点规避与认知纠偏03目录

骨髓腔内输液通路建立标准流程｜细节精讲避坑指南

大家好，我是从事急危重症临床救治工作11年的急诊科副主任护师，这些年我参与过近千例急危重症患者的抢救，最常遇到的困境之一就是循环衰竭患者外周血管塌陷，反复静脉穿刺失败，错过了最佳给药、补液的黄金时间。5年前我接诊过一位因车祸致肝脾破裂的失血性休克患者，当时急诊科护士连续扎了8针外周静脉都没有成功，患者血压已经跌到60/30mmHg，意识模糊，我们当即选择胫骨近端骨髓腔穿刺，15秒就完成了通路建立，快速输注红细胞和升压药，10分钟后患者血压回升到90/50mmHg，为后续手术争取了宝贵的时间。也是从那时候开始，我牵头整理了我们科室的骨髓腔输液通路建立规范，累计培训了近200名临床医护，今天就把这套经过临床反复验证的标准流程，以及这些年我见过、踩过的坑都梳理出来，供大家临床参考。

01ONE前置基础认知：适应症、禁忌症与部位选择

前置基础认知：适应症、禁忌症与部位选择在开展操作前，首先要明确这项技术的适用边界、禁忌场景以及最优穿刺部位，这是保障操作安全、提升成功率的核心前提，绝对不能跳过评估直接上手操作。

1适应症符合以下任意一种场景，均可优先考虑建立骨髓腔输液通路：