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保险业务操作与理赔处理指南（执行版）

第1章

1.1投保流程标准化操作

投保前需进行客户身份识别（KYC），核实投保人及受益人身份证、户口本及婚姻证明，确保“人、证、实”一致，防止冒名投保。确认保险金额与保额计算规则，若涉及多车多险，需依据《机动车综合商业保险示范条款》逐项勾选，严禁漏保或重复投保。

核对被保险人职业类别，根据职业风险等级（如驾驶、高空作业、特种作业等）选择相应的附加险种，确保费率匹配风险。明确告知投保人免责条款，重点解释“酒驾、毒驾”、“无证驾驶”及“故意制造事故”等情形下的拒赔责任，留存书面确认。规范填写投保单字段，特别是被保险人姓名、身份证号、联系电话等关键字段，必须与后续查勘报告及理赔档案完全一致。

客户签字后，系统自动打印投保单并加盖电子印章，唯一的投保单号，作为后续理赔调单的核心依据。

1.2关键单证收集与核对

收集交通事故责任认定书，若事故涉及第三方，需同时获取对方保险公司出具的《事故责任认定书》，确保责任划分清晰无误。获取被保险人及受益人的有效身份证件复印件，并拍照留存原件，用于理赔时的身份验证及保额确认。

收集车辆行驶证、购车发票、维修清单及车辆折旧评估报告，用于计算车辆实际损失金额及残值评估。准备车辆照片、事故现场全景图及局部特写照片，需包含车辆位置、碰撞部位、受损程度及周围环境，杜绝“只拍不写”。收集维修厂出具的《