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子宫内膜异位症的疼痛护理查房

一、前言

子宫内膜异位症（以下简称“内异症”）是育龄期女性最常见的妇科良性疾病之一，全球发病率约为10%15%，在中国，每10个育龄女性中就有12人受其困扰。疼痛是内异症最核心、最折磨患者的症状——从经期的“刀绞样痛经”到非经期的“慢性盆腔痛”，从性交时的“撕裂痛”到排便时的“坠胀痛”，疼痛像一把“隐形的刀”，不仅侵蚀着患者的身体，更摧毁着她们的心理防线：有人因每月“痛经请假”被职场边缘化，有人因长期疼痛陷入抑郁，有人因担心“不能生育”而崩溃……

作为临床护理人员，我们不仅要“缓解疼痛”，更要“理解疼痛”——内异症的疼痛不是“矫情”，而是异位内膜病灶受激素刺激反复出血、盆腔粘连、神经受压的病理生理结果。护理查房作为临床护理的重要环节，能帮我们系统梳理内异症疼痛护理的重点、难点，将“碎片化的护理操作”整合为“个性化的护理方案”。今天，我们结合1例典型内异症患者的护理过程，展开详细的疼痛护理查房，希望能为临床护士提供可复制、可操作的护理参考。

二、病例介绍

患者张某，32岁，已婚未育，因“进行性加重痛经5年，左下腹隐痛1个月”入院。

（一）主诉与现病史

患者5年前无明显诱因出现痛经，起初为月经第1天轻胀痛（数字评分法NRS2分），可通过喝热水缓解；近2年痛经逐渐加重，月经前1天开始出现下腹部痉挛性疼痛，放射至腰骶部，需服用布洛芬（2片/次）才能勉强下床，