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- 约 32页
- 2026-06-18 发布于河南
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2026/06/16肺癌胸腔镜手术后呼吸道管理护理个案汇报人:胸外科护理团队
目录案例背景与患者评估胸腔镜手术概述与护理框架术后呼吸道管理核心措施并发症预防与早期识别护理效果评价与反思临床经验总结与展望010203040506
案例背景与患者评估01
患者基本信息与病史回顾患者基本信息姓名:张某性别:男年龄:62岁职业:退休工人入院时间:2026年1月22日住院号:XXXXXX主诉:反复咳嗽伴痰中带血1个月现病史胸部CT示右肺上叶占位性病变直径约3.5cm支气管镜活检病理肺腺癌临床分期T2aN0M0,ⅠB期既往史高血压病史10年规律服药,血压控制良好无糖尿病、冠心病等慢性病史无吸烟饮酒史
术前评估与风险识别呼吸系统评估肺功能检查:FEV12.1L,占预计值78%血气分析:pH7.38,PaO282mmHg,PaCO238mmHg呼吸音清,无干湿啰音心血管系统评估心电图:窦性心律,心率72次/分血压:135/85mmHg心功能分级:NYHAⅠ级营养与心理状态BMI23.5,白蛋白38g/LSAS焦虑评分:52分(轻度焦虑)对手术及预后存在担忧
手术方案与术后早期情况2.5h手术时间150ml术中出血0输血手术方式全麻下行胸腔镜右肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术手术时间:2.5小时术中出血:150ml未输血术后情况与护理诊断带回胸腔闭式引流管一根引流液呈淡红色血性液体生命体征:
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