老年人肺部感染以及肺癌的诊疗规范.pdfVIP

老年人肺部感染

老年人感染性疾病中，肺部感染居首，尤以肺炎和慢性支气管炎急性加

重A（ECB）为最，成为老年人的重要死因，各类死因的74.5%。有统计表明

肺炎死亡者中老年人约70%。肺炎严重程度随年龄增长而加重。老年人重

症肺炎链球菌肺炎引起的病死率约较青年高出3-4倍，60-70岁患者的病死

率可达51%-61%。我国部分城市如」.海己进入老龄化社会，1999年末10岁

以上老年人口全市总人口数的18.2%,65岁者13.8%。老年人肺部感染仍

是新世纪需要面对的一大难题。

一、老年人肺部感染的临床特点

一（）病原体多样化老年人肺炎的病原体中细菌仍主要地位。肺炎链

球菌较一般人群感染为少，约社区感染的25%,流感嗜血杆菌、金黄色葡

萄球菌、克雷白杆菌属以及具他单兰阴性杆菌、厌氧菌为常见菌群。以庆氧

菌为主的复数菌吸入性肺炎为老年人常见的肺部感染性疾病。据国外报道,

吸入性肺炎在老年人社区肺炎中可高达15%